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免疫试剂

性激素


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性腺疾病包括男性两性畸形、性早熟、青春期幼稚、男性性功能减退症,及女性的多囊卵巢综合征、闭经、性腺发育不全等等。性腺疾病与性激素有着密切的联系,通过对相应激素进行检查可以帮助医生及早的发现疾病,并实施有效的治疗。



罗氏提供如下性技术检测项目

FSH (促卵泡生长素)

LH(黄体生成激素)

PRL(催乳素)

TEST(睾酮)

PROG(孕酮)

HCG(绒毛膜促性腺激素)



FSH(卵泡刺激激素)

FSH为促性腺激素的一种。它与LH(黄体生成素)一起协同调节和刺激性腺的生长及其功能(卵巢及睾丸)。FSH作为一种糖蛋白,它有两个亚单位(α亚单位及β亚单位),分子量约为32000道尔顿。所有的糖蛋白激素的α亚单位均一致,β亚单位承担激素的特异性功能。


对于女性,促性腺激素对于下丘脑-垂体-卵巢轴起作用来调节月经周期,在不同的神经递质的影响下(例如去甲肾上腺素、多巴胺及5-羟色胺等),然后由下丘脑释放促性腺刺激激素,并且在CAMP及CA等第二信使协同作用下导致垂体后叶的促性腺细胞分泌FSH及LH等。对于卵巢,FSH与LH一起刺激卵泡的成熟及生长,同时在卵泡中刺激生物合成雌激素。在月经周期中,FSH的水平在周期的中段时间呈现高峰,当卵巢功能改变及雌激素分泌减少时,高浓度的FSH出现于绝经期。


对于男性,FSH诱导雄激素结合蛋白(ABP)分泌,ABP的作用是将睾酮携带进入生精小管,并且在生精小管中,刺激精子的成熟,稳定的低水平的FSH用于维持男性的性征。


在临床上,FSH的水平用于阐明下丘脑-垂体-性腺轴的功能。FSH与LH同时检测可以诊断,染色体异常引起的先天性疾病,闭经的原因,多囊卵巢、更年期综合症、男性精子缺乏症等。


 


LH(黄体生成素)

LH为促性腺激素的一种,调节与刺激性腺(卵巢及睾丸)的成熟及功能。其分子量约为30,000道尔顿,它也具有a和β两个亚单位。对于女性,促性腺激素作用于下丘脑-垂体后叶-性腺轴,调节和控制月经周期。LH经血流进入卵巢,在卵巢中刺激卵泡的成熟及生长,同时调节孕酮及睾酮的合成,在下丘脑-垂体后叶-性腺轴中,存在不同的反馈机制。高水平的LH浓度出现在月经周期的中段,它诱导排卵及黄体的合成,最主要刺激分泌的激素为孕酮,通过增加转运胆固醇至孕烯醇酮。刺激黄体中孕酮的合成。由于黄体的降解,孕酮的浓度降低,卵泡的生长重新受到刺激,形成新的月经周期。


在临床上,LH相关引起的性征紊乱,既可以由非正常的浓度引起的,也可以由激素分泌频率异常引起。另外,LH与FSH的浓度比例改变(如多囊卵巢综合症)使雄激素水平增加,导致卵泡成熟紊乱。


LH浓度的测定用来阐明下丘脑-垂体后叶-性腺轴的功能紊乱。


LH与FSH水平结合测定用于:由于染色体异常引起的先天性疾病(Turmer’s综合症)、多囊卵泡症、闭经的原因、更年期综合症及可疑间质细胞缺乏症等。


 


PRL(催乳素)

PRL在人体垂体后叶中合成,并由其分泌。该激素由198个氨基酸组成,分子量约为22,500道尔顿。PRL主要以三种不同的形式出现在血清中,其中较小的一种具有生物学及免疫学活性,占80%左右,中间大小的不具有生物学活性,约占5-20%,较大的一种具有部分生物活性,约占0.5-5%。催乳素的靶器官是乳腺,该激素对其乳腺进行分期及刺激其分泌,高浓度的催乳素对卵巢的甾醇类物质的合成及垂体促性腺激素的合成及分泌具有抑制作用。在孕期过程中,PRL的水平在增高的雌激素及孕激素的刺激下,深度逐渐增高。 催乳对于乳腺的刺激作用致使乳腺进入泌乳期。


高催乳腺素血症(男性及女性)是导致生育能力紊乱的主要原因。在临床上,检测催乳素主要用来诊断女性卵巢不排卵、乳溢、男子女性型乳房、闭经、无精子症等疾病。在怀疑乳腺癌及垂体肿瘤时,也可检测催乳素。


 


Progesterone(孕酮)

孕酮为甾醇激素,其分子量为314.5道尔顿。孕酮主要在黄体细胞中形成,在怀孕期由胎盘合成。孕酮的浓度与黄体的发育及其恢复相关,而在女性周期中的卵泡期则很少可以检测到孕酮。孕酮水平增高可以在排卵期的前一天检测出。在黄体期,孕酮的合成增加。在女性周期后期,孕酮降解为孕甾二醇通过尿液排泄。孕酮可以使子宫内膜增厚进入分泌期,为受精卵着床做准备,在孕期中,孕酮抑制子宫肌膜的收缩。对于乳腺、孕酮与雌激素协同作用。刺激乳腺的增殖及分泌。


对于临床,测定孕酮主要是确定排卵期及对黄体期进行评估。


 


Testosterone(睾酮)

雄激素睾酮分子量为288道尔顿。对于男性,睾酮绝大部分有睾丸的间质细胞合成,睾酮的分泌受到黄体生成激素的调节并通过垂体及下丘脑进行负反馈调节。睾酮刺激男性第二性征的形成及维持前列腺和精囊的功能。大部分进入循环中的睾酮均与蛋白结合在一起。对女性,在卵巢中形成少量睾酮,生理浓度的雄激素并无特异的生理功能。女性睾酮浓度增高也会引起女性男性化。


在临床上,检测女性睾酮的浓度有助于诊断女性雄激素会化综合症(AGS)、多囊卵巢(Stein-levnthal综合症)、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、肾上腺性异常及卵巢缺陷。检测男性睾酮浓度有助于诊断性腺发育不足、雌激素治疗监测、先天性染色体异常、肝硬化等。


 


ESTRADIOL(雌二醇)

雌二醇用于维持女性的第二性征,并且与孕激素一起对女性的生殖过程意义重大。最具有活性的雌激素为17β-雌二醇,它是一种分子量为272道尔顿的固醇类激素。雌激素主要在卵巢中产生(卵泡、黄体)、但是少量的也在睾丸及肾上腺中形成。在怀孕的过程中,雌激素主要在胎盘之中形成,大约98%的激素与蛋白(SHBG性激素结合蛋白)结合在一起。在月经周期中,雌激素 以双峰形式分泌。


在临床上,检测雌二醇的浓度来阐明下丘脑-垂体后叶-性腺轴的功能紊乱。男子女性型乳房,产雌激素的卵巢/睾丸肿瘤,肾上腺皮质增生等。更为重要的临床意义为指导临床上雌激素的应用及进行体外授精时鉴定排卵期。






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